A témáról Dr. Polgár Zoltán szülész-, nőgyógyász szakorvost, a Bajcsy-Zsilinszky Kórház Szülészeti-Nőgyógyászati Osztály főorvosát kérdeztük. Ambuláns pácienseket a magánrendelőjében fogad. Sok kismama fordult már hozzá hasonló kérdésekkel, mint amelyeket most tettünk fel a szülés előtti és utáni szexuális életre vonatkozóan:
- Lehet-e, kell-e számítani olyan hormonális változásra, amely a szexet a terhesség alatt akár kellemetlenné, akár esetleg a korábbiaknál sokkal kellemesebbé, izgatóbbá teszi?
- A terhességet azért is nevezik MÁS ÁLLAPOTNAK, mert nagyon sok élettani folyamat megváltozik. Nem betegségről van szó, de a szokásoshoz képest más állapotról. Ezen változások közé tartozik a szexszel kapcsolatos változás is. Ennek részben anatómiai, részben élettani, hormonális oka van. Általánosságban terhesség alatt a szexszel kapcsolatos vágyak csökkennek. Érthető ez az átalakulás, hiszen a természet a terhességet, a terhes nőt védi.
- Mi lehet az oka annak, hogy egyes esetekben a férfi azt hiszi, veszélyezteti akár a magzatot, akár a kismamát, s ezért aktivitása a szex terén – különösen a terhesség második felében – csökken?
- Azt hiszem, hogy ez a hozzáállás egy felelősséggel gondolkodó férfinál teljesen normális, hiszen a nem kíméletes szexuális aktus valóban a szülés megindulását okozhatja, koraszülést indíthat el.
- Mire számíthat a kismama: terhessége alatt az orgazmus esetleg elmarad, vagy épp ellenkezőleg, a gyönyör-érzés fokozódhat?
- Inkább az orgazmus-készség csökkenése várható. Ennek oka részben lelki, hiszen az anya félti a magzatát, részben anatómiai, hiszen a has alakja megváltozik, a mozgás korlátozódik, megváltozik a hüvely ph.-ja esetleg folyás, hüvelygyulladás alakulhat ki.
- Nem árt-e a babának az orgazmussal járó testmozgás a terhesség alatti szex esetén?
- Kétségtelen, hogy normális szex esetén is alkalmazkodni kell a terhességhez, tehát az extrém mozgásokat, a nagyfokú aktivitást kerülni kell. Tudni kell, hogy minden normális aktus esetén is jelentősen fokozódik a méhizom aktivitása. Ez nem okozza a szülés megindulását, de mértéktelen esetben akár ez is bekövetkezhet.
- Mikor kerülhet sor arra, hogy az orvos „eltiltja” a kismamát a szextől?
- Ez fontos kérdés. Minden olyan esetben, amikor a terhesség veszélyeztetett állapotban van, tehát minden lelki vagy fizikai izgalom fokozott görcskészséget, a szülés megindulását, vagy a burok megrepedését okozhatja. Ennek részletezése meghaladja jelenlegi interjúnk tárgyát.
- A szülés előtt mikor célszerű „felfüggeszteni” a szexet?
- Tulajdonképpen normális, nem veszélyeztetett esetben kíméletes szex az utolsó napokig élhető. Más kérdés, hogy a terhesség vége fele az izgalom, a hormonális változás miatt csökkenhet a vágy, és az aktusok száma is.
- És a szülés után mikor lehet ismét elkezdeni azt?
- A szülés után hivatalosan 5-6 hét a gyermekágy időszaka. Ez alatt a szülés alatti anatómiai, lelki változások visszaállnak (bár nem teljesen, hiszen a szoptatás időszaka is egy kicsit más állapot), de ezekben a hetekben még nem javasolt a szexuális élet, hiszen nagyobb a fertőzés veszélye, a tisztulás, a lochia* miatt higiéniás szempontból sem ideális a nemi élet, valamint az altesti, gáttáji fájdalom, sebgyógyulás is akadályt jelenthet.
- A szoptatás és a szex hogy viszonyul egymáshoz?
- A szoptatás alatt, mivel, - mint említettem, ez is egy átmeneti állapot, - a szexuális élet is átmeneti a terhes és nem terhes állapot között. Anatómiailag már nincs akadály, és lelkileg is elősegíti a szexuális életet az a tény, hogy szoptatás alatt a teherbeesés lehetősége védekezés nélkül is jelentősen kisebb (bár 100 %-osan nem kizárt.) Ezért javasolt a természetes védettséget kiegészíteni hagyományos védekezéssel, spirállal vagy a szoptatás alatt is adható gyógyszerekkel. A szoptató anyáknál hormonális hüvelyszárazság is előfordulhat, ami hüvelyi síkosító zselével, vagy hüvelykúp alkalmazásával enyhíthető.
Tisztelt Főorvos Úr, köszönjük a beszélgetést.
Dr. Polgár Zoltán szülész-, nőgyógyász
* lochia = gyermekágyi vérzés
Az interjút készítette: Offenbeckné dr. Sólyi Ilona
A cikk egy korábbi interjú szerkesztett változata.